目前，新型冠状病毒的疫情防控工作仍在紧张进行中，而坚持居家仍是对疫情防控最好的贡献，也是应对疫情最安全的方式。

在这场没有硝烟的防疫战中，孕产妇作为特殊重点人群，格外受关注，孕妇在家如何保持良好的妊娠状态？

如何做到自我监测？

什么情况下需要前往医院就医？

在此，我们分享一些疫期适合孕妇的各类居家小Tips。

◆ ◆ ◆如何保持良好的妊娠状态一、饮食与营养搭配很重要（一）尽量做到每日食物多样化按照孕妇膳食指南的要求，每天的膳食应包括谷薯类、蔬菜水果类、畜禽鱼蛋奶类、大豆坚果类等食物，平均每天摄入12种以上食物，每周25种以上。

（二）优选的食物采购及储存在住居区域受到管制、外出受限的情况下，亲属可以利用有限的外出采购时机，优先购买和储存以下类食材： 1. 鱼虾和肉类：优先考虑新鲜的瘦猪肉、牛肉、羊肉、虾、海鱼等，亦可选择有信誉的超市的冷冻肉类产品。

2. 蛋类：蛋类营养丰富、使用便利，也适宜较长期储存。

3. 蔬菜：优先选择耐储存的根茎类蔬菜如洋葱、胡萝卜、莴笋，保存期长的大白菜、包心菜、青椒、南瓜、冬瓜等，以及可以长期保存的干的菌藻类如木耳、香菇、紫菜、海带、裙带菜等。

4. 乳类：一般情况下，灭菌包装液体牛奶可以较长期保存，在营养上与普通鲜牛奶也没有明显差别，可以适当采购和储存。

如果不讨厌配方奶粉的口味，建议优先选择合适的配方奶粉。

5. 豆类：优先选购和储备大豆（黄豆）和绿豆。

6. 坚果类食物：可适量储备，如葵花籽、花生、核桃、松子、开心果等。

值得注意的是，因其含脂肪高，是高能量食物，作为平衡膳食的构成，是推荐每日适量（每天15克）。

7. 水果：在足量蔬菜的情况下，水果的食物价值更多在于调节饮食口味、增加饮食的愉悦度，对膳食的营养贡献次于蔬菜。

优先推荐苹果、梨、香蕉等富含果胶等膳食纤维的品种。

8. 烹调油和盐：推荐优先储备常见植物油品种，如大豆油、菜籽油、花生油和玉米油等。

无须刻意追求橄榄油、亚麻籽油等网红油脂。

二、适宜的运动必不可少 不能外出，在室内进行适宜的有氧运动，有助于减轻妊娠期的不良反应，使孕妇保持愉快的心情和应对疫情的良好心态。

（一）适宜的居家运动包括以下几方面： 1、散步：对孕妇来说，散步是最好的增强心血管功能的运动。

散步可以让人保持健康，同时，不会扭伤膝盖和脚踝。

散步不需要借助任何器械，而且在整个怀孕期间散步都比较安全。

2、孕妇体操：孕妇体操主要是增强孕妇腹部、背部及骨盆肌肉的力量，促进血液循环，使骨盆关节更柔韧，肌肉更有弹性，有利于自然分娩。

3、孕妇瑜伽：瑜伽可以保持肌肉张力，使身体更加灵活，而且关节承受的压力也很小。

建议在专业的瑜伽教练或完成相关课程学习后进行。

4、伸展运动：伸展运动可以使身体保持灵活放松，预防肌肉拉伤。

也可以把伸展运动和增强心血管功能的运动结合起来，使自己的身体得到全面的锻炼。

5、四肢运动：长时间久坐和平卧有增加血栓性疾病的风险，适当的肢体运动有利于增加下肢的血液循环，预防血栓风险。

上肢运动：孕妇选择合适坐姿，手持约1Kg重的物品（如哑铃或者矿泉水瓶），先交替左右上举各10-15次，然后双手同时上举10次，交替重复约15-20分钟。

而下肢运动包括踝泵运动、直腿抬高运动等 （二）孕妇运动要综合考虑自身状况以及对胎儿的保护，需要特别注意一些事项： 1、运动强度要适当运动时心跳速率需在每分钟140下以内，若是超过此范围，孕妇的血流量较高，血管可能负荷不了。

2、每次不应超过15分钟孕妇需在运动15分钟后就稍作休息，即使体力可以负荷也必须在稍为休息过后再开始运动。

3、运动前中后三个阶段都要尽量补充水分补充水分除了能避免脱水之外，也可以控制体温上升的速度，因此，孕妇运动前、中、后一定要记得补充水分。

4、避免跳跃和震荡性的运动震荡或跳跃性的运动都容易使孕妇重心不稳，若是滑倒或碰撞到物体，都容易使胎儿产生撞击造成宫缩或破水，甚至发生早产。

5、怀孕4个月后，禁止做俯卧运动。

◆ ◆ ◆如何做到自我监测一、如何监测胎动方法：一般推荐在30-32周以后开始数胎动。

孕妇在安静环境内选择侧卧位进行，在固定时间自数胎动次数，分早、中、晚 3 次，每次1小时计，并将胎动次数记录于表格内，把3次计数的胎动数相加乘以4，即为12小时胎动的总数。

一般认为至少胎儿要停下来数分钟（一般为5分钟）之后再动才能算另外一次。

有些胎儿动起来时间会比较长，但是不管动多久，只能是算一次胎动。

意义：胎动次数12小时在30～40次，和每小时胎动3～4 次以上，说明胎儿情况良好；若12小时胎动小于10次，或每小时胎动少于3次，要考虑胎动减少；若胎动次数较往常增加50%，则需要警惕胎动增多。

不论胎动增多或减少，均要排除胎儿缺氧的风险，应及时去医院进一步接受检查和治疗。

二、如何监测宫缩宫缩是子宫有规律地收缩。

部分孕妇在妊娠中晚期会出现假性宫缩，其特点为无规律性、无周期性的腹部发硬，疼痛感不明显，活动停止或休息后多数能自行缓解；临近预产期，常有不规则宫缩，宫缩的强度和次数有所增多，间隔时间有所缩短，俗称假临产，宫缩常在夜间出现而消失于清晨；如出现规律且逐渐加强的宫缩，即宫缩持续约25-30秒，间隔5-6分钟，强度逐渐加强，伴随宫颈管消退和宫口扩张，则为临产宫缩。

意义：如为妊娠中晚期不明显的假性宫缩，以休息和避免重体力活动为主要应对办法（部分孕妇自觉腹部某一个地方有突出，应鉴别是否为胎儿肢体或胎动表现）；如出现假临产（伴随见红及尿频等胎儿下降感），应密切关注宫缩及胎动情况变化，需要时及时就医产检；如出现临产宫缩，则及时住院待产。

三、监测体重孕妇体重增长可以影响母儿的近远期健康，孕妇体重增长过多或增长不足均容易带来不良妊娠结局。

根据体重指数（BMI，即体重（Kg）/身高²（m²））情况，每一位孕妇都应该有个体化的体重增长要求。

孕前体重分类BMI（Kg/m²）孕期总增重范围（Kg）孕中晚期体重平均增长速度（Kg/周）低体重＜18.512.5-180.51正常体重18.5-24.911.5-160.42超重25.0-29.97-11.50.28肥胖≥305-90.22举个例子：某孕妇身高1.6m，孕前体重50Kg，则其BMI为19.53 Kg/m²，则孕期理想的体重增长约15Kg，孕中晚期每周体重增长应控制在0.4Kg左右。

四、监测血压如条件允许，家中可定期监测血压变化，如有自觉的症状如头晕、头痛、视物模糊、持续难以消退甚至逐渐加重的下肢水肿等情况，更应该密切监测血压变化。

血压异常的测量标准为：收缩压≥140 mmHg或舒张压≥90mmHg。

◆ ◆ ◆什么情况下建议前往医院就医一、产科因素：1、出现产兆情况：如胎膜早破、阴道流血、下腹胀痛等。

2、胎动异常：胎动增多、胎动减少。

二、非产科因素：如果14天内有疫区或者患者接触史，舌下体温（不推荐腋下体温）超过 37.3℃，伴有咳嗽、乏力等临床表现，应该及时就诊；如果14天内有疫区或者患者接触史，体温正常，但有呼吸短促、胸闷的情况，应该及时就诊；没有疫区或患者接触史，体温超过38℃，应该及时就诊。

（如出现产后发热在排除产褥期感染，乳胀、乳腺炎等产科情况后，要警惕呼吸道感染的可能性，如肺炎、肺结核、病毒性感冒等）。

孕妈在特殊时期不仅要照顾好自己，更要想到肚子里的宝宝，所以要格外小心谨慎。

也祝愿所有的孕妈们都能够顺利的度过这特殊时期。

虽然宅在家，但是也可以享受其乐融融的氛围，调整好心态，宅的安心，宅的放心，过好当下每一天！

江西省中医院妇科简介江西中医药大学附属医院妇科是全国第一批国家临床重点专科、国家中医药管理局重点专科、痛经病全国协作分组组长单位、崩漏全国协作分组组长单位、胎动不安全国协作分组副组长单位，也是江西省重点专科、江西省区域治疗中心、江西省中医药学会中医妇科专业委员会、江西省研究型学会中西医结合妇科分会挂靠单位。

特色优势荟萃名中医师及妇科专家于一体，经过历代学科带头人的不懈努力，科室已从单纯中医药治疗妇科疾病转变为中医与西医相结合、整体与局部相结合、内治与外治相结合、传统制剂与现代药理相结合的综合治疗体系。

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妇科病房、计划生育手术室设备完善，实际开放床位数120张，中医特色治疗鲜明，腹腔镜与中药结合、综合治疗不孕症，子宫内膜异位症，异位妊娠，盆腔炎性疾病后遗症顽固性腹痛，盆腔淤血综合征等。

宫腔镜与中药结合、综合治疗月经过多，子宫内膜增殖症（各型功血），子宫内膜息肉，粘膜下子宫肌瘤。

围绝经期综合征与骨质疏松症，复发性流产，盆腔炎、附件炎、输卵管炎，妊娠高血压综合征，妇科恶性肿瘤等。

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