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我是刘健今天是我们一起了解心脏科普知识的第1179期本 文 重 点• 更年期阶段激素水平发生变化,使女性心血管风险骤然升高,需要引起重视。

• 在这个阶段,容易出现腹部脂肪堆积,血压、血糖和血脂代谢紊乱,甚至诱发心脑血管疾病。

• 女性可以通过定期筛查,健康生活,及时干预以及家人的陪伴,降低严重心血管事件的发生风险。

明天,就是女士们的节日,预祝各位节日快乐!

说到女性心脏健康,绕不开的一个阶段,就是更年期。

更年期不仅会出现潮热盗汗、辗转失眠、情绪波动,还是心血管健康的特殊时期。

本期,我们就来聊一聊,心脏在更年期经历了什么,我们应该如何守护它。

心血管“变形记”对女性来说,更年期不只是上述的外在表现,随着激素水平的变化,全身代谢和心血管系统进入了“重构期”,这时期的风险累积将影响女性绝经后数十年[1]。

首先,由于雌激素水平断崖式下降,减弱了对血管的保护作用,血管弹性变差,更容易受损。

其次,代谢方式也会改变。

脂肪开始悄悄往肚子堆积,肌肉量下降,这会让身体对胰岛素的敏感性降低,也就是所谓的“胰岛素抵抗”,更容易发展成糖尿病。

最近我国一项研究发现,绝经后女性的体重指数、腰臀比、体脂率都显著高于围绝经期女性,而且腹部肥胖更突出[2]。

以往研究也指出,更年期提前的女性发生2型糖尿病的风险是自然绝经女性的2.4倍[3]。

与此同时,血管更容易出现炎症反应和氧化应激,加速动脉粥样硬化斑块形成。

再加上这个阶段常见的情绪问题,比如焦虑、抑郁、睡不好,这些都会加重心脏负担。

尤其是已经患有高血压、糖尿病,或者有心血管疾病家族史的人,发生冠心病、中风等事件的风险就会更高。

提前预防 尽早干预可见,更年期不只是一个妇科话题,更是心血管健康的重要转折点。

很多女性会在这个时期出现高血压、高脂血症、糖尿病、心律失常等疾病,值得女性和她们的家人给予重视,尽可能做到提前预防、早期干预。

建议做好以下4项科学预防措施:1)定期筛查。

至少每年筛查1次血压、血脂、血糖、糖化血红蛋白、心电图和超声心动图。

2)健康生活。

长期高油高盐饮食、熬夜、久坐、吸烟饮酒,不管是否处于更年期,这些习惯都会直接损伤血管。

健康的生活方式是心脏健康的保障,要注意均衡饮食,多从饮食中补充维生素D和钙,积极运动,控制体重,远离二手烟,规律作息,调控情绪。

3)出现症状及时就医。

如果已经患有“三高”,或者出现胸闷、胸痛、头晕、心慌等症状,应该及时就医,医生会根据您的情况建议进行24小时动态血压、动态心电图、心肺运动试验等检查,为后续治疗提供科学依据。

4)家人理解支持。

更年期女性应该得到全社会的重视,尤其是家人的关心、沟通和理解可以帮助她们更加平稳顺利地度过这个阶段。

总之,女性的心血管风险会随着年龄增长而增加,在更年期阶段,由于激素水平、代谢指标以及精神心理的变化带来更高的心血管风险。

但是,只要我们定期筛查,了解自身情况,及时关注身体信号,做好防护,就能让心脏平稳度过这个特殊时期。

在三八妇女节来临之际,希望每一位女性都能更加关爱自己,既要关注外在的美丽,也要守护好内在的“生命源动力”,让健康的心脏伴随一生。

今天内容讲完了,欢迎您把《刘健医生说心脏》转发推荐给家人朋友,让更多人了解心脏健康知识,我们下期再见。

‍刘健医生九本科普力作点击下方链接了解详情参考文献[1]Nappi RE, Chedraui P, Lambrinoudaki I, Simoncini T. Menopause: a cardiometabolic transition. Lancet Diabetes Endocrinol. 2022,10(6):442-456.[2]Wang J, Guo B, Liu H, et al. Comparison of clinical indicators between perimenopausal and postmenopausal women with cardiovascular disease. Front Endocrinol (Lausanne). 2026 Jan 13;16:1681941.[3]Roa-Díaz ZM, Raguindin PF, Bano A, et al. Menopause and cardiometabolic diseases: What we (don't) know and why it matters. Maturitas. 2021,152:48-56.主讲人:刘健责任编辑:谭素贞- THE END -关爱母亲,从“心”开始发生晚、不典型、预后差,“她”的冠心病,你了解吗?

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· ·· · 专家介绍刘健 教授北京大学人民医院心血管内科主任,介入诊疗中心主任,主任医师,二级教授,博士研究生导师,博士后合作导师美国哥伦比亚大学医学中心/美国心血管研究基金会血管内超声博士后美国心脏病学院(FACC)、欧洲心脏病学协会(FESC)、美国心血管造影及介入协会(SCAI)专家会员第三届国家心血管病专家委员会委员国家健康科普专家,北京市健康科普专家中国科普作家协会会员中国医师协会健康传播工作委员会委员北京医学会心血管病学分会常委,科普学组组长雄安新区未来健康传播中心首批导师公益科普微信公众号和视频号《刘健医生说心脏》主讲人新华社官网《新知》频道《刘健医生说心脏》专栏主讲人中央广播电视总台音频客户端“云听”平台《刘健医生的心脏健康课》主讲人《生命时报》“健心观点”专栏作家《健康世界》《健康》《养生科学》等科普杂志编委中央广播电视总台《健康之路》《生活圈》《新闻超链接》、北京广播电视台《养生堂》《健康北京》《我爱问医生》《都市调查组》等栏目特邀嘉宾《谈心》《你好!

心脏支架》《拯救心脏1,2》《面对心肌梗死怎么办》等9本科普著作首都最美劳动者奖章,国之名医优秀风范奖,敬佑生命,荣耀医者科普影响力奖等奖励先后获得全国创新争先奖状,北京市科学技术奖,中华医学奖,北京医学科技奖等荣誉(均为第一完成人)刘健医生说心脏栏目内容均为原创作品,受国家《著作权法》保护,未经许可,任何单位及个人不得做营利性使用;若仅做个人欣赏、交流等非营利性使用,应当指明作者姓名、作品名称,并且不得侵犯我司依法享有的其他权利。

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