在小红书和公众号上发了“芬吗通可不可以吃半片？

”一文，收获了女神们的大量热议。

看到了她们各式各样的减量方法，我脑子在不停的算着各种掰开后的剂量，感觉不仅是药品作用的讨论，更是剂量算法的争议。

1/10的半片，前14片雌二醇的含量是多少？

后14片雌二醇与地屈孕酮的含量是多少？

2/10的半片，各自的含量又是多少？

1/10的半片白片与半片灰片交叉服用呢？

1/10的与2/10的半片交叉服用呢？

四分之一片呢？

都得认真算一下才能回复，唯恐回复错了，误导大家。

@：如果模拟芬悦宁的量，可以减半，但是只减后14天的@：是的，这是模拟芬悦宁的剂量，因为芬悦宁没有进医保，但是分割不太精确，适合考虑经济问题的朋友，这个方案是可以的。

答：这不是模拟芬悦宁的剂量。

1/10芬马通的半片灰片含雌激素 0.5mg，孕激素5mg，芬悦宁一片含雌激素 0.5mg，孕激素2.5mg。

这样算来。

1/10芬吗通半片灰片含有的性激素与芬悦宁相同，含孕激素比芬瑞宁多一倍。

@：芬悦宁就是大芬吗通掰成1/4的量答：正确。

如果2/10的芬吗通黄片，每次服1/4片，相当于芬悦宁的雌激素孕激素含量，都是雌激素0.5mg、孕激素2.5mg。

@：对于减量的问题，应该按指南进行，理论上没问题。

内分泌是一个大系统，减量的同时，要配合更好的抗糖，抗炎，控脂的科学饮食和方法，给卵巢和身体一个好环境。

答：完全正确。

@：现在有芬悦宁了，干嘛自己减要？

答：是啊。

问：怎么不可以，我就是一天半片黄片，好得很，目前这个剂量很适合我答：如果还没有到绝经或绝经年龄，连续吃半片黄片不如连续吃一片1/10的。

@：可以呀，我就是每天半粒服用了2年。

感觉挺好的@：你有没有去复查过 子宫内膜厚度？

我就是医生让这样半片白片半片灰片服用了3个月，没有出血，但是子宫内膜从2mm长到4mm，明显控制不住，只好恢复来例假的方案了。

答：按说明书服药是安全的。

问：曾经有一次听课，有个老师说她吃的是芬吗通不来月经方案。

前14片雌二醇掰开，每天吃半片，0.5的雌激素，后14片也掰开，0.5的雌激素加5毫克地屈孕酮，从第一天开始吃半片白的，半片灰的。

一共吃二十八天，不停药，也很好。

说明书没有这种搞法，我没有实践答：不可以。

每天雌激素1毫克，孕激素5毫克，雌孕激素比例既不是1/10的芬吗通，也不是0.5/2.5的芬悦宁，长期连续服药的安全性还不知道。

如果是绝经后，想用不来月经方案，可以服芬悦宁，每天雌激素0.5，孕激素2.5。

如果从经济方面考虑，2毫克的芬吗通里的黄片的1/4，也是雌激素0.5，孕激素2.5，相当于芬悦宁的雌孕激素含量。

@：他说的是每天雌激素0.5mg，不是1mg啊，半片小芬吗通是0.5的雌激素，你错了答：我没算错。

wq说“前14片雌二醇掰开，每天吃半片，0.5的雌激素，后14片也掰开，0.5的雌激素加5毫克地屈孕酮，从第一天开始吃半片白的，半片灰的。

一共吃二十八天”，一天吃半片白片0.5毫克，半片灰片0.5毫克，等于1毫克。

问：一边说一毫克雌激素搭配5mg地屈孕酮对内膜不安全。

一边又说0.5mg加2.5mg的芬悦宁是安全的。

不知道作者的算数及格么?

答：每天吃1毫克雌激素加5毫克孕激素与每天吃0.5毫克雌激素加2.5毫克孕激素对子宫内膜的作用是不一样的。

问：那1-10芬吗通灰片半片和芬悦宁不是一样剂量的吗？

答：不完全一样。

半片1/10芬吗通与一片芬悦宁都含雌二醇0.5mg，但1/10芬吗通灰片含雌二醇0.5mg 和地屈孕酮5mg，芬悦宁每片都含雌二醇0.5mg，地屈孕酮2.5mg。

就是说，半片1/2芬吗通灰片多含地屈孕酮2.5mg 。

@：如果不考虑裸露问题，一半1/10芬吗通一个周期地屈孕酮的量和芬悦宁是一样的，都是70毫克答：不一样。

芬吗通灰片，一天半片，28天地屈孕酮共140mg；芬悦宁一天一片，28天70mg。

问：请问想从2/10过度一下，能不能把1/10前14天的雌激素片掰一半，这样就有28片0.5的雌激素，和另外一盒1/ 10配着吃，相当于1.5/ 10，雌激素多了0.5，但孕激素还是10？

答：可以。

前14天吃一片半白片（雌激素1.5mg），后14天吃半片白片和一片灰片（雌激素1.5mg，孕激素10mg），相当于1.5/10的芬吗通。

写到这里，回过头来想想，我们是不是把简单问题复杂化了？

治疗绝经综合征的药物种类有很多：大剂量的、小剂量的、适合早绝经、适合晚绝经的、适合绝经前的、适合绝经后的、口服的、经皮给药的、经阴道给药的，单雌激素、单孕激素等等，总有一款适合你，何必自己去掰开吃呢？