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【女神节系列活动之科普】献给准妈妈的爱——“无痛分娩”

2026-05-12 20:07:15

产痛是每位母亲必须经历的过程，它的疼痛程度居第二位，仅次于烧灼痛，让每位准妈妈望而生畏，许多人因此选择剖宫产。随着社会的发展、国家对生娃痛的重视，大力提倡开展“无痛分娩”，让“无痛”生娃成为现实，这个“女神节”，我们来聊一聊关于无痛分娩的话题。

1、什么是“无痛分娩”？

“无痛分娩”是俗称，专业术语应为“分娩镇痛”，分娩镇痛的技术有多种，但由麻醉医生操作的椎管内镇痛，对母婴安全性高、镇痛效果确切，是目前国际广泛采用的镇痛方式，其原理是通过在后腰部的硬膜外腔放置硬膜外导管，将药物注射到椎管内，阻断来自子宫的感觉神经的痛觉的传入，减少宫缩带来的疼痛。

2、“无痛分娩”方法有哪些？

目前常用的分娩镇痛方法有两大类：

一种方法是非药物性的，通过产前训练、指导子宫收缩时的呼吸等来减轻产痛，如音乐分娩、导乐分娩和神经刺激仪等，但非药物的分娩镇痛只能在一定程度上缓解部分产痛，不能实现真正的“无痛”分娩。

另一种方法是药物性的，就是应用麻醉药或镇痛药来达到镇痛效果。在众多的药物镇痛方法中，只有硬膜外分娩镇痛效果最确切，是目前常用的分娩镇痛方法。

3、“无痛分娩”好处知多少？

“无痛分娩”可以减轻产妇分娩时的恐惧、疼痛和疲倦;降低新生儿窒息率和死亡率;一旦母亲或者胎儿发生紧急状况，硬膜外麻醉为紧急手术创造了条件。那根硬膜外导管成了一条生命线，保障母婴安全。可以说“无痛分娩”是一项非常成熟的技术，所以准妈妈们可以放心地选择“无痛分娩”。

4、“分娩镇痛”何时进行？

大多数医院无痛分娩一般是在进入产程之后宫口开大2或3厘米（我院规定：初产妇3厘米，经产妇2厘米）开始。现在的观点已没有几公分之说，只要产程发动，有规律宫缩，产妇有意愿就可以实施。我国由于麻醉医师、助产士人员不足，产房待产床位有限，大部分医院都是在宫口开2-3厘米开始镇痛。

5、分娩镇痛适应证和禁忌证

适应症

1. 产妇自愿；

2. 经产科医师评估，可进行阴道分娩试产者。

禁忌症

分娩镇痛无绝对禁忌症，孕妈存在如下情形

1、凝血功能异常；

2、穿刺部位感染；

3、腰椎畸形；

4、产妇穿刺不配合，影响操作的实施。经麻醉医生全面评估，可能就不能进行椎管内分娩镇痛了。

6、分娩镇痛真的是完全无痛吗？

疼痛是个人的主观感受，因人而异。从麻醉学角度上讲分娩镇痛可以完全做到无痛，但完全无痛的分娩可能会为部分孕产妇带来一定的不良反应，如宫缩乏力、产程延长等，所以保留正常的子宫收缩感是最合适的分娩镇痛方法，做过的宝妈都体验到了无痛前后天上和地下的差别。

7、打了分娩镇痛都能顺产吗？

答案是否定的，分娩镇痛只不过是增加了经阴道顺产的概率，减少了不必要的剖宫产。但如果在生产过程中出现宫缩乏力、产程延长、胎心、胎位异常等危及母婴安全的异常情况，那可能就需要进行剖宫产以尽快结束产程来确保母婴安全。

8、产后腰痛和分娩镇痛有关吗？

许多孕妈妈顾虑甚至害怕打了无痛会腰疼，真正产后腰疼的原因是：

1.增大的子宫使腰部支撑力逐渐增加，导致骶棘韧带松弛，造成产后腰痛。

2.产妇第二产程，经历数小时，将胎儿娩出，给腰部增加了巨大的负担，造成产后腰痛。

3.产后需要经常弯腰照顾孩子或恶露排出不畅，引起盆腔血液淤积，引发腰部疼痛。

4.产后经常采取不正确的姿势给宝宝喂奶，使腰部肌肉处于不放松的状态，导致腰部肌肉受损，引起产后腰痛。

孕妈妈们知道产后腰疼的原因了吧，请放心接受分娩镇痛。

总之，“无痛分娩”是现代文明产科的标志，是每位胎儿和母亲的权利，产妇有权利享受安全、幸福的分娩服务，胎儿也有权在此过程中受到保护与善待，张家口市妇幼保健院麻醉医生24小时在产房保证无痛分娩的实施，麻醉医师、产科医生、新生儿医师、助产士多学科分娩镇痛服务团队时刻为母婴安全保驾护航。

供稿：刘雪红田煜婷

校对：孙晓华刘金鑫

综合编审：张春云刘永刚

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