⬆️点我 ⬆️参考^浙江省水上救生协会 《溺水救生指南》 https://www.zjlsa.com/newsinfo/2016432.html^Mane, A., & Isaac, N. (2021). Synopsis of Clinical Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS). In Advances in Experimental Medicine and Biology (pp. 323–331). Springer International Publishing. https://doi.org/10.1007/978-3-030-68748-9_16^Szpilman, D., & Morgan, P. J. (2021). Management for the Drowning Patient. Chest, 159(4), 1473–1483. https://doi.org/10.1016/j.chest.2020.10.007^Schmidt, A. C., Sempsrott, J. R., Hawkins, S. C., Arastu, A. S., Cushing, T. A., & Auerbach, P. S. (2019). Wilderness Medical Society Clinical Practice Guidelines for the Treatment and Prevention of Drowning: 2019 Update. Wilderness & Environmental Medicine, 30(4_suppl). https://doi.org/10.1016/j.wem.2019.06.007^国际救生联合会(ILS 溺水定义与编码手册 https://www.ilsf.org/sites/ilsf.org/files/filefield/ILS%20Drowning%20Definitions%20and%20Coding%20Manual%20(003).pdf^游泳救生员（游泳池救生）（第 2 版）^Global status report on drowning prevention 2024 https://www.who.int/publications/i/item/978924010396201是这样的穿白蓝黑三色的泳衣确实不容易被发现02因为游泳溺水和落水还不一样，游泳溺水并不像电视里那样又喊又叫又挣扎，很多情况下几乎是无声发生的，没有经过专业训练的人并不容易察觉。

而淹溺从失控到失去意识所需时间可能只有短短20-60s，一些研究显示被水淹没的时间与死亡概率直接相关。

5min死亡率为10%，10min为56%，25min为88%，>25min接近100%死亡率。

但是也有个别报道证明长时间淹没于冰水或温水中被成功复苏。

提示预后有利的因素如下：水温低于10度、女性、3岁以上儿童、开始有效复苏的时间少于10min、快速恢复自主心跳、核心温度低于35度、格拉斯哥评分大于6、瞳孔有反应。

但是没有哪个单一指标可以准确预测预后。

[1]同时，淹溺也并非是救上岸就能活，单一个水进入肺部，就可能稀释破坏掉肺泡表面活性物质，导致功能紊乱，进一步引发肺泡塌陷、肺不张和肺内分流等病理改变，最终这些多重肺损伤机制可能导致难治性的低氧血症，最后演变为呼吸窘迫综合征（Acute Respiratory Distress Syndrome, ARDS）[2]，反正ARDS这病死亡率挺高的。

更别说淹溺带来的低温，缺氧还可能引发的其他严重后遗症了。

03那为啥说溺水很难被发现呢？

因为人体有一套自动触发的溺水自救系统，首先，在落水瞬间，面部受冷水刺激，立即触发无意识屏气，阻止水吸入气道，在这一过程中，淹溺者想呼救会发现喊不出来，慌乱下导致反复吞水。

此时也会触发我们哺乳动物祖传的潜水反射。

[3]具体表现为配合屏气的呼吸暂停，四肢、皮肤等外围血管剧烈收缩，以减少供应，同时心率会骤降，导致心动过缓，以减少能耗。

这一套小连招可以保障在溺水后能多续一会等待救援，同时也锁死了呼救的途径，你会发现浑身失去了力气，特别是在水里这种没有着力点的地方，挣扎起来更困难了。

由于我们无法一直屏息，体内的血氧降低外加二氧化碳潴留会使权限更高的呼吸驱动接手，引发强制吸气。

水涌入咽喉，刺激声门粘膜，触发喉痉挛封闭气道入口，阻止水进入肺部，进行最后一搏。

这个喉痉挛既是最后的屏障，我们看新闻有人溺水明明被救上岸，肺里也没水，但是还是无法呼吸。

这就是由于持续喉痉挛导致的干性淹溺状态。

此时要清理口鼻后，使用仰头抬颏法,既：一只手按额头往后压，另一只手托起下巴往上抬，让患者耳垂与下颌连线垂直于地面使气道放松。

这个方式也是人工呼吸的前置。

所以从上面你也能看出来了，如果是真溺水，身体本能就不允许你造出太大的动静，等人发现不对劲，很大概率已经过去不少时间了。

04所以说即使是专业人员，多数也只能通过间接方式来判断是否溺水。

[4][5]常见的几个溺水典型体征：[6]安静无声：嘴反复没入水中，仅短暂露出水面喘息，无呼救声。

手臂前伸无效：手臂在水面下 “爬梯式” 划动，无法向岸边 / 浮具移动。

直立悬浮：水中垂直，无法踢腿，挣扎 20–30 秒后下沉。

眼神呆滞 / 闭眼：目光空洞、无法聚焦，头发遮盖眼部。

头后仰、嘴张开：试图吸气却呛水，鼻孔外张呈八字形。

呼叫无反应：看似发呆，对救生员喊话、挥手无回应。

一般发现后会持续观察30秒确认，再进行施救。

偏偏大多数游泳馆到了夏天就跟下饺子似，想随时全监控，实在有点费劲，更别说在海里了。

所以穿的显眼还是蛮重要的。

07不过按世界卫生组织（WHO）《全球预防溺水状况报告 2024》指出，全球范围内，男性溺亡风险显著高于女性，整体比例约为2:1，部分地区可达4:1。

[7]很明显男性不管是基数还是比例才是更危险的。

偏偏男的就穿个裤衩，就算换成骚橘色骚粉色，占的面积也有点忒小。

所以说求人不如求己，游泳带个跟屁虫，再学下仰漂自救，没事可以放个钥匙手机，累了还能抱着歇会，碰到事也能帮你大幅度提升自救概率，简直就是游泳必备神器。

特别是去海边洗海澡冬泳的。

当然具体还得看游泳馆让不让带。

就算自救失败，你可以可这么想嘛，浮水面的橙色气囊可比泡水里的泳衣明显多了，捞的时候不是更容易被发现嘛~（你听听这是人话嘛）